Diagnóstico prenatal de teratoma sacrococcígeo, utilidad del ultrasonido y resonancia magnética / Sacrococcygeal teratoma prenatal diagnosis, utility of ultrasound and magnetic resonance image

El teratoma sacrococcígeo (TS) es una malformación de muy baja frecuencia y de alta letalidad. El objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico de diagnóstico prenatal de teratoma sacrococcígeo, utilizando ultrasonido y resonancia magnética. Paciente de 21 semanas de gestación es enviada para segunda opinión a nuestro centro. Realizamos examen ultrasonográfico que reveló una lesión perineal quística predominante externa de gran tamaño, con componente presacro de menor volumen y escasos vasos sanguíneos en su pared, lo que sugiere el diagnóstico de teratoma quístico. Se realiza resonancia magnética que comprueba el diagnóstico de TS quístico predominantemente externo. El resto de la evaluación anatómica y hemodinámica fue normal. Evoluciona con aumento del tamaño de la lesión, sin complicaciones maternas o fetales. A las 38 semanas de gestación, se realiza operación cesárea que comprueba diagnóstico de TS, y a las 24 horas de vida se efectúa extirpación del tumor en su totalidad con resección del cóccix y parte del sacro, con plastía del defecto remanente. El diagnóstico prenatal de TS quístico, en nuestro caso, mediante el uso de ultrasonido y resonancia magnética permite por una parte predecir una evolución favorable durante la gestación, y por otra, posibilita el manejo multidisciplinario con interrupción programada y cirugía definitiva del TS.

Cultivo de celulas formadoras de colonias de macrofagos y granulocitos en medula osea de raton. / Culture of colony forming cells of macrophages and granulocytes from mouse bone narrow

En este articulo se comparan diferentes metodos de cultivo de medula osea de raton para demostrar las celulas formadoras de colonias de macrofagos y granulocitos (CFCmg). Se uso medio McCoy 5A complementado con diferentes proporciones de suero fetal de ternera (SFT) y suero de caballo (SC), y se compararon el sistema de cultivo en nonocapa y doble capa y tres fuentes de factor estimulante de colonias de macrofagos y granulocitos (FECmg): capa trofica de fibroblastos L-929, suero postoxoide difterico (SPTD) y medio condicionado L preparado con McCoy (MCL-McCoy) o Eagle (MCL-MEM). Se probaron como complementos L-asparagina, albumina bovina y mercaptoetanol. Los mejores resultados se obtuvieron con McCoy complementado con 10 por ciento de SFT y 5 por ciento de SC y como FECmg, MCL-MEM. La adicion de complementos no mejoro el numero o el tamano de las colonias, concluyendo que el FECmg y os sueros son los factores criticos en la proliferacion in vitro de las CFCmg

Utilidad terapeutica de la incision de ovarios por la laparoscopia. / Therapeutical usefulness of ovarian incision by laparoscopy

Se estudian los expedientes clinicos de las pacientes a las cuales se les realizo incision laparoscopica y reseccion en cuna de ovarios de la consulta de esterilidad del ISMM "Dr. Luis Diaz Soto" entre los anos 1972-1977, 15 pacientes mediante incision translaparoscopica, y 20 mediante reseccion en cuna de ovarios por laparotomia, y se analizan los resultados en cuanto a los embarazos logrados. Se senala la diferencia de los resultados de cada uno de los metodos mencionados, tanto al ser usados aisladamente como cuando se asociaron con proovulatorios, se establecieron las conclusiones apropiadas de acuerdo con los resultados obtenidos

Hallazgos laparoscopicos en la paciente esteril y su relacion con la permeabilidad tubaria por laparoscopia. / Laparoscopic findings in the sterile patient and their relationship with tubal permeability by laparoscopy

Se estudian 160 pacientes a las cuales se les practico una laparoscopia como parte de su estudio de esterilidad, en las que se realizo hidrotubacion con contraste (azul de metileno) con el fin de determinar la permeabilidad tubaria, se analizaron los resultados y la probable relacion entre los hallazgos laparoscopicos encontrados y la permeabilidad observada. El factor tubo-peritoneal, el factor uterino y el factor tubario puro, fueron por orden de frecuencia los que mas se asociaron a trastornos de la permeabilidad tubaria, 26 de cada 100 pacientes presentaron obstruccion unilateral o bilateral realiconadas con cambios inflamatorios cronicos de las trompas asociados con adherencias peritoneales y en 19 de cada 100 pacientes coincidio la existencia de miomas uterinos con ausencia de permeabilidad por una o ambas trompas. Se analizan las posibilidades de la laparoscopia con respecto al diagnostico mas preciso del origen de los trastornos de la permeabilidad tubaria y su valor en la evaluacion del pronostico y conducta de estas pacientes